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發布時間:7/18/2023 1:31:00 PM

3月9日,FDA批準了本月以來的首個新分子實體ZAVEGEPANT(ZAVZPRET)用于急性偏頭痛治療。本品是一種新型的CGRP抑制劑,不論是先兆性的偏頭痛還是沒有先兆性的偏頭痛,都可以使用本品治療,值得一提的是本品是CGRP抑制劑領域的首個鼻噴劑產品,制成鼻噴劑的目的是為了更快速起效。

為了獲得FDA批準,輝瑞做了兩線三期試驗來證明本品的安全有效性。試驗一1 (NCT04571060)中,急性偏頭痛被隨機分為兩組,分別單次給予本品(n=623)或安慰劑(n=646)治療,結果顯示本品治療組中,23.6%的患者在2小時時實現了完全無頭痛(pain free),而安慰劑組僅為14.9%。本品治療組中,39.6%的患者偏頭痛特性性最不適癥狀(畏光、怕聲、惡心等)消失,而安慰劑組僅有31.1%的患者達到這一水準。試驗二的設計與試驗一類似,試驗結果如下所示:

在此之前,FDA已經批準了多個CGRP單抗(Erenumab、Galcanezumab、Fremanezumab、Eptinezumab),也批準了多個小分子CGRP抑制劑(Ubrogepant、Rimegepant、Atogepant),該靶點的競爭尤其激烈,此前很多分析師預測的重磅炸彈銷售額均不及預期。為了讓藥物起效,此前上市的產品多為速釋片和口崩片,使用鼻噴劑技術的CGRP抑制劑還是首個。不過對于偏頭痛治療而言,鼻噴劑載藥是非常不錯的選擇,除了本品,未來有望獲批的鼻噴劑CGRP產品為Vazegepant。

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